Přejít k hlavnímu obsahu

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

A Meta-Analysis of the Mortality and the Prevalence of Burn Complications in Western Populations
Autoři: Foppiani Jose A. | Weidman Allan | Alvarez Angelica Hernandez | Valentine Lauren | Bustos Valeria P. | Galinaud Cécilia | Hrdina Radim | Hrdina Jr Radim | Musil Zdenek | Lee Bernard T. | Lin Samuel J.
Rok: 2024
Druh publikace: článek v odborném periodiku
Název zdroje: Journal of Burn Care and Research
Název nakladatele: Oxford University Press
Místo vydání: Oxford
Strana od-do: 932–944
Tituly:
Jazyk Název Abstrakt Klíčová slova
cze Metaanalýza úmrtnosti a výskytu popáleninových komplikací v západní populaci Léčba popáleninových poranění je složitá a u různých skupin obyvatelstva dochází k velmi rozdílným výsledkům. Cílem této metaanalýzy je zhodnotit výsledky léčby popálenin u dospělých v Severní Americe a Evropě, konkrétně úmrtnost a komplikace, a nasměrovat tak další terapeutický pokrok. Byl proveden systematický přehled databází PubMed, Web of Science a Cochrane. Byla provedena metaanalýza proporcí s náhodným efektem, aby se posoudila celková prevalence definovaných výsledků. Celkem bylo zahrnuto 54 studií, které sdružovaly 60 269 dospělých pacientů. Celkem 53 896 pacientů pocházelo ze Severní Ameriky (NA, 89,4 %) a 6373 z Evropy (10,6 %). U obou populací byly zaznamenány podobné výsledky. Celková souhrnná prevalence úmrtnosti byla 13 % (95% CI, 8-19 %) u středně těžkých popálenin, 20 % (95% CI, 12-29 %) u těžkých popálenin v oblasti NA a 22 % (95% CI, 16-28 %) u těžkých popálenin v Evropě. V obou regionech byly nejčastější infekční komplikace. V evropských studiích byla míra infekce u pacientů se středně těžkými a těžkými popáleninami 8 %, resp. 76 %, zatímco v NA studiích byla míra infekce 35 %, resp. 54 %. Dalšími nejčastějšími komplikacemi v evropských a NA studiích bylo akutní poškození ledvin (39 % vs 37 %) a šok (29 % vs 35 %). Délka pobytu byla 27,52 dne u pacientů s těžkými popáleninami v Evropě a 31,02 dne u pacientů s těžkými popáleninami v NA. Výsledky popálenin jsou u západních populací podobné. Ačkoli jsou výsledky celkově poměrně dobré, infekční komplikace zůstávají vysoké. Tato zjištění vybízejí k vývoji dalších terapeutických strategií, které by odhalily příslušné náklady a umožnily tak vyhodnocení poměru nákladů a efektivity při léčbě popálenin. Popáleniny; úmrtnost
eng A Meta-Analysis of the Mortality and the Prevalence of Burn Complications in Western Populations Management of burn injuries is complex, with highly variable outcomes occurring among different populations. This meta-analysis aims to assess the outcomes of burn therapy in North American and European adults, specifically mortality and complications, to guide further therapeutic advances. A systematic review of PubMed, Web of Science, and Cochrane was performed. Random-effect meta-analysis of proportions was conducted to assess the overall prevalence of the defined outcomes. In total, 54 studies were included, pooling 60 269 adult patients. A total of 53 896 patients were in North America (NA, 89.4%), and 6373 were in Europe (10.6%). Both populations experienced similar outcomes. The overall pooled prevalence of mortality was 13% (95% CI, 8%-19%) for moderate burns, 20% (95% CI, 12%-29%) for severe burns in the NA region, and 22% (95% CI, 16%-28%) for severe burns in Europe. Infectious complications were the most common across both regions. European studies showed an infection rate for patients with moderate and severe burns at 8% and 76%, respectively, while NA studies had rates of 35% and 54%. Acute kidney injury (39% vs 37%) and shock (29% vs 35%) were the next most common complications in European and NA studies, respectively. The length of stay was 27.52 days for patients with severe burns in Europe and 31.02 days for patients with severe burns in NA. Burn outcomes are similar between Western populations. While outcomes are reasonably good overall, infectious complications remain high. These findings encourage the development of further therapeutic strategies disclosing respective costs to enable cost/efficiency evaluations in burn management. burn; mortality; complications; cost; western population